 iliff |
등록일:
2011-05-07 10:45:37 , 조회:
2,980 |
다시 평이 좋다는 새로운 샘을 가정의에게 소개받아 만났는데, 그동안 10개월간 만나본 3명의 피부과 전문의와 3명의 일반의들에 비해 , 우선 스테로이드를 가능하면 덜쓰시려는 유일한 분이시네요....
스테로이드는 몸에 흡수되는 호르몬제제라 꼭 필요할때, 필요한만큼만 써야된다는 의견을 가지셨구요.
1년중 약없이 지내는 날이 약쓰는 날보다 절대 많으면 안된다고 아토피관련 프린트물에 굵은 글시로 경고까지 해주셨고.... 아토피에 먹는 스테는 반대...(제 아들 작년 스테약 먹고 리바운딩와 고생한 이야기 듣고는 표정이 굳어지심)
몇일전 항문 가려움증때문에 일반의에게 처방받은 연고 보시고는 절대로 사용하면 안된다고 이런 강한연고는 쓸때가 없으니 버리라고 하시네요..
항문이나 사타구니는 흡수율이 높아 스테절대 사용하지말고 프로토픽이나 엘리델 사용하라고 해요.
아무튼 한달뒤 제 아들 재진 다시 가고픈 생각이 든 유일한 분이셨어요.
제가 받은 처방은
프로토픽: 가능하면 모든 부위 0.03으로 쓰도록함. 0.03이 인듣는경우만 0.1로 등급 올림 1일2회사용
엘리델: 프로토픽 초기 작열감이 싫으면 엘리델 써도 무방. 엘리델 초기사용시 느낌이 프로토픽보다 마일드한 같이 보이지만 장기적으로는 마찬가지. 1일2회사용
프로토픽이나 엘리델로 안되는 심한 아토피의경우만
몸- 프로토픽2회, 베타마타손(0.1) 2회 병용해서 하루 4회 사용
아침 , 저녁 프로토픽 2회 사용을 기본으로 한 후 그사이에 베타메타손1회, 자기전 한번더 추가사용.
이방법은 발진이 심할때 단기적으로만 사용하고 베타테메타손은 중단
얼굴과 목- 가능하면 엘리델 혹은 프로토픽만 사용할것. 1일2회 사용
연고는 아토피 시작될때 바로 사용하면 연고 사용을 줄일수 있고, 피부가 정상으로 돌아 간후 바로 중지하지말고 2틀 더 추가 사용하면 재발되는 기간을 늘릴수 있다고 프린트물에 적어두심.
그외 로션은 비추.. 수분 베이스라 바른뒤 수분이 날라가며 피부를 더 건조하게 만들기때문에 크림타입 보습제만 사용할것.
그리고 아토피 재발을 늦춘다는 처음들어보는 연고 처방하셨어요..
의사처방없이 약국서 구입가능한데, 아토피 증상이 약화되면 하루 2번씩 사용하라고 합니다.
상품명은 EpiCeram 이구요, 미국서 만들어져 캐나다로 수입된건데 50그램에 80불도 넘네요.. 연고중단한 모든 부위에 2번식 바르라고 합니다.
제조된회사는 Pediapharm inc, 이고 비스테인데, 피부 보호막을 형성해 피부염을 예방한다고합니다.
그외는 락스목욕 (1갤런당 물에 1테이블 스픈 락스) 일주일에 2회..
취침시 항히는 처방전 없이 살수 있는 베네드릴.. 하이드록시즌(유시락스)는 베네드릴이 안듣는 경우 처방.. 항히는 꼭 먹일필요 없고 아이기 많이 긁는 컨디션 나쁜 날만 사용하라고 하셔요..
비슷한 상태 아이를 다른전문의한테 보인적 있는데 그분은 붉은기만 있어도 스테 쓰라고 하셨는데.. 이분은 오히려 붉은기 있어도 비스테쓰라고 하시네요..
한달뒤 재진시 보고 광선치료여부 결정하자고 하시구요..
오늘 제 아들 몸이 별로 좋지 않았는데로 이 정도는 심하지 않다고 하시고..
참.. 다른 의사들은 프로토픽을 유지차원, 혹은 예방차원에서 수시로 바르라고 하시는데, 이분은 피부 하애지면 바로 중지하라고 하세요.. 피부도 휴식이 많이 필요하다고.. 피부 좋아지면 바로 EpiCeram 으로 넘어가래요..
그동안 스테의존형 의사들을 만나다가 처음으로 스테 덜스려는 의사를 만나, 일단은 맘이 좀 가벼운데... 프로토픽이나 엘리델을 어느정도 기간까지 쓰라하실지 모르겠네요..
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