제목 없음

피부과상담실

∴ 현재 피부사랑 피부과의 황상민 전문의께서 도움을 주고 계십니다. (약력보기) 중복되는 질문이 많습니다. 질문전에는 반드시 게시판 밑의 검색창에서 검색을 해보시고 관련글이 없다면 올리시길 바랍니다. 검색은 필수입니다!


자료수 : 15057 개, 229 페이지중 1 페이지 Category
[ ] 제목 : 듀피젠트는 아토피 피부염 치료의 희망이 될수 있나?
 
skinlover 등록일: 2019-11-10 14:51:44 , 조회: 976

듀피젠트는 아토피 피부염 치료의 희망으로 보기는 어렵다는게 나의 생각입니다.

보건복지부에서 아토피 피부염의 질병코드를 두가지로 나눈다고 합니다.
경증/중등도의 아토피 피부염과
중증의 아토피 피부염 입니다.

중증의 아토피 피부염 질병코드를 새롭게 만드는 이유는 듀피젠트와 같은 생물학적제제의 보험급여를 주기 위함인데..
향후 여러가지 생물학적제제의 출시와 이를 보험급여에 포함하여 중증의 아토피피부염으로 고생하는 환자들에게 도움을 주기 위함입니다.

그럼 듀피젠트를 포함한 생물학적제제 또는 새로운 신약들이 아토피피부염 치료의 희망이 될수 있을까요?
저는 단언하건데 No! 입니다.

그 이유는 다음과 같습니다.
1. 아토피 피부염의 90%이상이 경증 또는 중등도의 심한 정도를 보이고
대부분의 아토피 피부염은 국소치료제로 치료효과를 볼수 있습니다.

물론 스테로이드 연고제의 문제점의 대안으로 사용할 수는 있겠지만
현재치료의 방법은 스테로이드 연고 이외에 엘리델과 프로토픽과 같은 국소도포제제가 활성화 되어 있습니다.

2. 프로토픽과 엘리델과 같은 제제가 몇가지 문제점(자극증상의 극복) 때문에 피부과의사들의 1차 선택약으로 선택되지 못하고 있습니다.
실제 임상에서 이들제제의 유용함은 많은 연구가 있어왔으나 제형의 문제, 사용감의 문제, 자극증상의 문제로 많이 처방하지 않는 것이 현실입니다.
저의 경우 스테로이드 사용후 얼굴은 1주후, 몸은 약 1달 후 스테로이드를 중단하고 프로토픽 만으로 좋은 치료치료효과를 보고 있습니다.

유럽의 다기관 연구결과
증상의 개선 후 사전적 치료요법으로 주2회 도포를 권하고 있습니다.
이렇게 치료할 경우 재발까지의 기간은 6개월이상 늦출수 있다는 것이 유럽피부과학회의 주장입니다.

2010년 저는 피부과 개원의 학회와 아토피 피부염 학회에서 수차례발표하였습니다만...
주2회 전향적인 치료보다
홍반이 사라질 때까지 그리고 홍반이 사라진 후 약2달 정도 꾸준히 하루 2회 사용함으로써 재발억제는 물론 환자들의 삶의 개선효과를 보고하였고
지금도 그렇게 치료하고 있습니다.

3. 듀피젠트 사용 중단 후 3개월 후 증상재발
주사를 중단한후 대부분 증상이 재발하므로 유지치료가 필요한데... 문제는 국소도포제제에 비해 고비용이 든다는 점 이외에
듀피젠트 사용하는 동안에도 스테로이드 제제 또는 엘리델과 프로토픽과 같은 국소도포제를 사용해야 할 것이 분명합니다.

그 예로
건선의 경우
먼저 사용되어온 듀피젠트와 같은 생물학적 제제들과 국소도포제가 같이 사용된다는 점입니다.
실제 스테로이드제제 또는 스테로이드제제와 비타민D의 복합제제들을 사용해온 건선치료는
생물학적제제가 임상에서 사용되면서 기존 치료제를 대체할 것으로 생각하였습니다.

그러나 생물학적제제의 빠른 효과 또는 간편한 치료 이외에는 큰 장점이 없이
기존의 치료제제도 같이 사용하고 있는 것이 현재의 치료방법입니다.
듀피젠트도 이들 생물학적제제와 별반 다르지 않을 것이며
질환과 싸우는 새로운 치료방법의 한가지 일뿐입니다.

즉 듀피젠트와 향후 개발된 다른 생물학적는 모두 아토피피부염치료의 희망이 될 수는 없고 다른 치료방법의 하나일 뿐입니다.


  [주요증상]


[주요의견]
 



 
 
  듀피젠트는 아토피 피부염 치료의 희망이 될수 있나?  skinlover 976 2019/11/10
  신약 듀피젠트  skinlover 669 2019/11/04
  용산 피부사랑피부과 진료시작 안내  skinlover 19843 2019/10/30
  임신을 준비하는 경우 또는 임신 초기에 적극적으로 치료해야 하는 이유  skinlover 4445 2009/09/02
  복합면역치료에 대한 설명 안내  skinlover 7516 2009/08/12
  아토피 피부염 증상의 다양성  skinlover 6034 2009/04/29
  엘리델과 프로토픽의 사용과 암은 무관하다  skinlover 5396 2007/11/12
  연고의 종류와 도포방법(새로운 글)  skinlover 13047 2007/09/10
  초진환자에게 드리는 말씀(2007년 7월 새로운 글)  skinlover 5043 2007/07/23
  아토피와 당뇨병. 아토피치료에서 왜! 증상의 조절이 중요한가?  skinlover 6343 2004/08/03
  약물조절 그리고 약물 투여를 지속해야 하는가에 대한 답변  skinlover 8679 2003/03/01
  완치의 개념, 다시 생각하기....  skinlover 9447 2002/09/19
15045  얼굴 피부 
bob3908
531 2020/10/15
15044  [re] 얼굴 피부  skinlover 435 2020/10/23
15043  [re] 얼굴 피부  skinlover 375 2020/10/23
15042  스테로이드 부작용은 스스로 자연치유가 될까요..? 
zzin8523
5139 2020/03/22
15041  [re] 스테로이드 부작용은 스스로 자연치유가 될까요..?  skinlover 1366 2020/04/20
15040  [re] 스테로이드 부작용은 스스로 자연치유가 될까요..? 
zzin8523
775 2020/04/28
15039  [re] 스테로이드 부작용은 스스로 자연치유가 될까요..?  skinlover 892 2020/10/23
15038  화습에 항생제와 항진균제 경구약 처방받는 경우 문의드립니다. 
toptolaugh
553 2020/01/08
15037  [re] 화습에 항생제와 항진균제 경구약 처방받는 경우 문의드립니다.  skinlover 645 2020/04/20
15036  산디문에 관한 질문 
abccho
332 2019/11/11
15035  [re] 산디문에 관한 질문  skinlover 405 2019/11/17
15034  알리톡 먹는 중인데 술먹으면 안돼나요? 
kumun
1097 2017/07/24
15033  [re] 알리톡 먹는 중인데 술먹으면 안돼나요?  skinlover 738 2019/11/08
15032  안녕하세요. 오늘 처음 가입했습니다. 
ykd0803
667 2017/02/02
15031  [re] 안녕하세요. 오늘 처음 가입했습니다.  skinlover 403 2019/11/08
15030  오메가3가 아토피와 연관이 있나요? 
cisers1
913 2017/01/19
15029  [re] 오메가3가 아토피와 연관이 있나요?  skinlover 607 2019/11/08
15028  신랑피부 
herb2853
927 2016/11/09
15027  [re] 신랑피부 
herb2853
1034 2016/11/09
15026  [re] 신랑피부  skinlover 289 2019/10/30
15025  국소 아밀로이드 증이 팔다리에 너무 심하게 나타나는데... 
kumun
840 2016/10/31
15024  [re] 국소 아밀로이드 증이 팔다리에 너무 심하게 나타나는데...  skinlover 432 2019/10/30
15023  스테로이드 먹는것이나 바르는것.. 장속 유산균까지 다죽이지는 않습니까? 
qwesry
898 2016/08/09
15022  [re] 스테로이드 먹는것이나 바르는것.. 장속 유산균까지 다죽이지는 않습니까?  skinlover 512 2019/10/30
15021  30년된 아토피.. 
dmswlrj20
662 2016/08/06
15020  [re] 30년된 아토피..  skinlover 423 2019/10/30
15019  항히스타민,, 
seonga004
1363 2016/04/16
15018  [re] 항히스타민,,  skinlover 503 2019/10/30
15017  다시 도전해보려구요..... 
sosji5567
770 2016/03/24
15016  [re] 다시 도전해보려구요.....  skinlover 296 2019/10/30
15015  10살 남자아이가 아토피가 심합니다. 
jwvoice
1673 2015/09/09
15014  [re] 10살 남자아이가 아토피가 심합니다.  skinlover 418 2019/10/30
15013  음식물에 대한 과도한 알레르기성 두드러기와 따가움 
iop
1659 2015/08/18
15012  [re] 음식물에 대한 과도한 알레르기성 두드러기와 따가움  skinlover 413 2019/10/30
15011  팔 다리에 국소 아밀로이드 증후군이 너무 심하게 퍼졌습니다 
kumun
1143 2015/07/29
15010  [re] 팔 다리에 국소 아밀로이드 증후군이 너무 심하게 퍼졌습니다  skinlover 802 2019/10/30
15009  임산부 연고 관련 문의드립니다. 
someday
2031 2015/06/12
15008  [re] 임산부 연고 관련 문의드립니다.  skinlover 647 2019/10/30
15007  수유 중 프로토픽 사용 
chanel
1302 2015/01/09
15006  [re] 수유 중 프로토픽 사용  skinlover 521 2019/10/30
15005  다이보베트 처방 받았는데 이거 스테로이드 강한 편인가요? 
kumun
1827 2014/12/16
15004  [re] 다이보베트 처방 받았는데 이거 스테로이드 강한 편인가요?  skinlover 626 2019/10/30
15003  해독치료, 디스바이오시스가 뭔지요~ 
ed509
1517 2014/10/30
15002  [re] 해독치료, 디스바이오시스가 뭔지요~  skinlover 1982 2014/11/27
15001  [re] 해독치료, 디스바이오시스가 뭔지요~ 
ed509
1466 2014/11/28
15000  [re] 해독치료, 디스바이오시스가 뭔지요~  skinlover 1486 2014/12/03
14999  [re] 해독치료, 디스바이오시스가 뭔지요~  skinlover 1465 2014/12/03
14998  아토피 치료중 몸에 두드러기 같은 것이 올라옵니다. 
bybye1
1694 2014/10/01
14997  [re] 아토피 치료중 몸에 두드러기 같은 것이 올라옵니다.  skinlover 2578 2014/11/27
14996  개인피부과 진료비에 대해서~ 
u8282
1767 2014/09/24
14995  [re] 개인피부과 진료비에 대해서~  skinlover 3343 2014/11/27
14994  밤에 잠을 못자고 낮만 잠을 자는데 굉장히 안좋은 습관일까요 
chl960915
1619 2014/08/04
14993  [re] 밤에 잠을 못자고 낮만 잠을 자는데 굉장히 안좋은 습관일까요  skinlover 2165 2014/11/27
14992  선크림이나비비크림이 아토피에 악형향을미치나요??? 
adaf13
1550 2014/07/09
1 [2][3][4][5][6][7][8][9][10]..[229][다음10개]
 
Copyright 1999-2023 Zeroboard